Como funciona o exame de bioimpedância e o que ele mede no seu corpo?

Homem descalço em cima de uma balança de bioimpedância segurando os hastes do aparelho enquanto uma nutricionista de jaleco branco observa e segura um tablet.

Você já deve ter se perguntado o que é e como funciona o exame de bioimpedância, e por que essa é uma ferramenta tão utilizada na prática clínica.  

Em primeiro lugar, a bioimpedância elétrica (BIA) é um método utilizado para avaliar os diferentes compartimentos corporais. Durante o exame, uma corrente elétrica de baixa intensidade percorre o organismo e permite obter informações para estimar diferentes compartimentos corporais.

Entender como funciona o exame de bioimpedância também ajuda a interpretar melhor os resultados. A partir da resposta dos tecidos à passagem da corrente elétrica e das equações, o equipamento calcula estimativas de massa gorda, massa livre de gordura, água corporal e, dependendo do aparelho, indicadores relacionados à gordura visceral.

Mas como uma corrente elétrica consegue fornecer essas informações? No texto abaixo, entenda como funciona o exame de bioimpedância e o que significam os principais resultados apresentados no exame.

Como funciona o exame de bioimpedância?

O funcionamento da bioimpedância baseia-se na forma como diferentes tecidos corporais reagem à corrente elétrica. 

Durante o exame, o equipamento aplica uma corrente elétrica alternada de baixa intensidade, quase que imperceptível. A passagem dessa corrente encontra diferentes níveis de oposição conforme a composição e a quantidade de água presente nos tecidos. 

Tecidos com maior quantidade de água e eletrólitos, como os tecidos que compõem a massa livre de gordura, apresentam maior condutividade elétrica. Já o tecido adiposo possui menor quantidade de água e oferece maior resistência à passagem da corrente. 

O equipamento analisa essa resposta elétrica e utiliza os dados obtidos, associados a informações como peso, altura, idade e sexo, dependendo do modelo e das equações utilizadas, para estimar diferentes componentes da composição corporal.

O que a bioimpedância mede no corpo?

Depois de entender como funciona o exame de bioimpedância, é importante saber o que os números apresentados no resultado representam.

Os parâmetros disponíveis variam conforme o tipo de aparelho e a tecnologia utilizada. Porém, de maneira geral, a avaliação pode fornecer estimativas relacionadas à água corporal, massa livre de gordura e massa gorda. 

Além disso, alguns equipamentos também apresentam informações sobre massa muscular, distribuição dos líquidos e gordura visceral.

Água corporal

Certamente, a água corporal tem papel central na bioimpedância porque influencia a condução da corrente elétrica pelo organismo.

A partir das medidas elétricas e das equações utilizadas, o equipamento pode estimar o percentual de água corporal total. Alguns aparelhos também fornecem estimativas da distribuição da água entre os compartimentos intra e extracelular.

Por isso, alterações importantes no estado de hidratação podem interferir nos resultados da bioimpedância.

Massa livre de gordura 

A massa livre de gordura corresponde aos componentes corporais que não fazem parte da massa gorda. Nesse sentido, ela inclui água corporal, músculos, órgãos, ossos e outros tecidos.

Por isso, massa livre de gordura e massa muscular não são sinônimos. Uma alteração na massa livre de gordura não significa necessariamente que houve mudança equivalente na quantidade de músculo.

Massa gorda

A massa gorda corresponde à quantidade de gordura corporal, e o exame exibe tanto em quilogramas quanto em percentual do peso corporal.

Avaliar esse compartimento permite observar informações sobre a composição corporal que o peso corporal isolado não mostra. Ou seja, duas pessoas com o mesmo peso, por exemplo, podem apresentar diferentes proporções de massa gorda e massa livre de gordura.

Gordura visceral

Alguns equipamentos de bioimpedância também apresentam indicadores relacionados à gordura visceral, localizada na região abdominal ao redor dos órgãos internos. 

Contudo, esse resultado depende da tecnologia utilizada. Em determinados equipamentos, realiza-se a estimativa da gordura visceral por meio de algoritmos e equações próprias, e não medida diretamente. 

Por isso, deve-se interpretar o resultado considerando o método e os parâmetros de referência utilizados pelo aparelho.

Qual é a diferença entre massa magra, massa muscular e massa gorda?

Ao compreender como funciona o exame de bioimpedância, uma dúvida comum é a diferença entre os compartimentos apresentados no resultado.

ComponenteO que representa
Massa livre de gorduraInclui tudo que não faz parte da massa gorda. Apresenta maior facilidade de alterações.
Massa magraInclui água, músculo, ossos, tecidos e órgãos.
Massa muscularInclui os músculos lisos, esqueléticos e cardíacos.
Massa gordaQuantidade de gordura corporal, incluindo diferentes depósitos de tecido adiposo.

Dessa forma, massa muscular não é sinônimo de massa livre de gordura ou massa magra. Ademais, alterações na água corporal, por exemplo, também podem modificar as estimativas relacionadas à massa livre de gordura.

A bioimpedância mede diretamente a gordura corporal?

O equipamento de bioimpedância mede propriedades elétricas do organismo e utiliza essas informações, associadas a equações e algoritmos, para estimar diferentes componentes da composição corporal. 

Ou seja, a bioimpedância não mede diretamente a gordura corporal, mas faz uma estimativa indireta por meio da resistência elétrica do corpo e quantidade de água corporal. 

Nesse sentido, os resultados podem variar conforme características do equipamento, frequências utilizadas, disposição dos eletrodos, equações empregadas e condições em que a avaliação é realizada.

Por isso, é necessário considerar fatores como hidratação, alimentação e prática de exercícios próximos à realização do exame. Além disso, a padronização das condições do exame é especialmente importante quando o objetivo é comparar resultados obtidos em diferentes momentos. 

Como se preparar para o exame de bioimpedância?

Como múltiplos fatores são capazes de  influenciar os resultados do exame de bioimpedância, alguns cuidados antes da avaliação ajudam a padronizar o exame e, consequentemente, reduzir variações nas medidas.

Além disso, o preparo para a bioimpedância pode variar conforme o equipamento e o protocolo utilizado. Em geral, recomenda-se cuidados como:

CuidadosOrientação / Recomendação
JejumRespeitar o período de jejum orientado antes do exame.
HidrataçãoManter a hidratação habitual e evitar alterações bruscas no consumo de líquidos, especialmente nas horas próximas à realização do exame.
ÁlcoolEvitar bebidas alcoólicas no período indicado.
CafeínaVerificar a orientação sobre o consumo de café e outras bebidas com cafeína.
Exercício físicoEvitar exercícios físicos intensos antes da avaliação.
BexigaEsvaziar a bexiga antes do exame.
RepousoSeguir o período de repouso recomendado antes da medição.

Além do mais, condições que possam modificar a distribuição de líquidos corporais devem ser informadas ao profissional. Para avaliações de acompanhamento, realizar os exames em condições semelhantes também facilita a comparação dos resultados ao longo do tempo.

Para que serve o exame de bioimpedância?

Além de entender como funciona o exame de bioimpedância, é importante compreender como seus resultados podem ser utilizados.

A bioimpedância pode complementar a avaliação da composição corporal e ajudar a acompanhar mudanças que não são identificadas apenas pelo peso ou pelo IMC.

Saber como funciona o exame de bioimpedância também facilita a compreensão dessas diferenças e dos parâmetros apresentados durante o acompanhamento. 

Ao longo do acompanhamento nutricional, os resultados podem contribuir para observar alterações na massa gorda, massa livre de gordura e água corporal, considerando os parâmetros disponibilizados pelo equipamento.

No entanto, esses dados não devem ser interpretados isoladamente. Medidas corporais, histórico clínico, alimentação, condições de saúde e objetivo do acompanhamento também fazem parte da avaliação.

O que é importante saber sobre o exame de bioimpedância?

Em resumo, entender como funciona o exame de bioimpedância ajuda a compreender por que seus resultados vão além do número mostrado na balança. 

Afinal, a partir da resposta do organismo à passagem de uma corrente elétrica de baixa intensidade, o equipamento utiliza equações e algoritmos para estimar diferentes componentes da composição corporal.

Entre os principais resultados estão massa gorda, massa livre de gordura e água corporal. Dependendo da tecnologia utilizada, também podem ser apresentados indicadores relacionados à massa muscular, distribuição dos líquidos e gordura visceral.

No entanto, essas estimativas podem ser influenciadas pelas equações utilizadas e pelas condições em que o exame foi realizado. Por isso, o preparo adequado e a interpretação conjunta dos resultados são importantes, principalmente quando a bioimpedância é utilizada para acompanhar mudanças na composição corporal ao longo do tempo.

Em conclusão, mais do que analisar um valor isoladamente, o exame de bioimpedância funciona como parte da avaliação da composição corporal, considerando as características individuais e os demais dados avaliados pelo profissional.

Referências:

  1. SAMPAIO, Lílian Ramos (org.). Avaliação nutricional. Salvador: EDUFBA, 2012. 158 p. 
  2. ROSSI, Luciana; CARUSO, Lúcia; GALANTE, Andrea Polo. Avaliação nutricional: novas perspectivas. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015

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